В международной медицинской практике это заболевание звучит как «избегающее/ограничивающее расстройство потребления пищи» (ARFID, ИОРПП). Оно выражается в отказе человека от определенных продуктов. Со временем их перечень растет, а рацион пациента сужается до нескольких наименований. Оно не включает в себя искажение восприятия тела или чрезмерную озабоченность внешним видом (в отличие от нервной анорексии и нервной булимии).
Такое пищевое поведение характерно для детей. Если родители сомневаются, капризничает ребенок или действительно болеет, стоит проследить за его питанием. Часто маленький привереда отказывается от одних блюд, но с удовольствием поглощает другие. Аппетит у него хороший, к удовлетворению базовой потребности он все же стремится. Ребенок получает необходимые растущему организму вещества, если семья принимает его условия и предлагает альтернативу невкусным блюдам. У больного аппетит пропадает от вида неприемлемой пищи. Если ребенок принимает только один продукт, он будет наедаться им. В результате развивается дефицит питательных веществ, поскольку черпать их неоткуда.
Нарушения в питании у взрослых схожи по симптомам
Пациенты с расстройством избегания/ограничения потребления пищи не могут есть, потому что они теряют интерес к еде или потому, что боятся, что употребление пищи приведет к пагубным последствиям, таким как удушье или рвота. Они могут избегать определенных продуктов из-за их органолептических характеристик (например, цвет, консистенция, запах).
Причины расстройства избирательного питания
Поскольку болезнь относительно новая и малоизученная, выявить объективные причины ее возникновения пока не удалось. Медики только пришли к выводу, что природа ее – сугубо психическая.
Диагноз ИОРПП не ставится, если избирательное питание объясняется:
- непереносимостью отдельных продуктов (аллергия, несварение);
- материальным положением семьи (нет денег на покупку фруктов);
- религиозными убеждениями;
- индивидуальными запретами.
Если невозможно логически объяснить, почему ребенок или взрослый не употребляет отдельно взятые продукты, есть основания подозревать расстройство пищевого поведения.