Умеренная потеря волос — это физиологический процесс. В норме человек теряет около 100 волос ежедневно и может даже не замечать этого. Жизненный цикл волоса состоит из периодов, которые асинхронно сменяют друг друга, поэтому одновременно выпадает небольшой процент волос. Они незаметно покидают волосистую часть головы, и на их месте начинают расти новые волоски. Но иногда случается так, что волосы выпадают в значительных количествах и без видимых на то причин.

Очаговая (гнездная) алопеция – аутоиммунный дерматоз, при котором происходит выпадение волос на голове и/или теле разной интенсивности: от единичных очагов до потери всего волосяного покрова. Заболеванию подвержены, как взрослые женщины и мужчины, так и дети. Очаговая алопеция может возникать однократно в течение жизни или принимать рецидивирующий характер. У четверти больных первый эпизод случается в детстве, у 60% ‒ до 20-30 лет, у остальных – после 40 лет. Облысение происходит сначала на строго ограниченном участке. На голове может возникать несколько очагов, которые растут и объединяются между собой. Со временем это может привести к тотальной алопеции — потере волос на всем теле, в том числе ресниц и бровей. Точная причина такого явления неизвестна, но выявлена взаимосвязь с аутоиммунными процессами и наследственной предрасположенностью.

Причины

За годы изучения очаговой алопеции было выдвинуто множество теорий этиопатогенеза заболевания. В настоящее время наиболее разработанной является аутоиммунная гипотеза, также учитывается влияние наследственных факторов, микроциркуляторных расстройств, эндокринных нарушений, интоксикации:

• Аутоиммунная теория. В ее пользу свидетельствует выявление в крови у 90-100% страдающих очаговым облысением антител к антигенам волосяных фолликулов. Также у трети пациентов имеется отягощенный анамнез по другим аутоиммунным заболеваниям: тиреоидиту, витилиго, аутоиммунному полиэндокринному синдрому 1 типа, СКВ, васкулитам и др. У лиц с гнездной алопецией в 2 раза чаще регистрируются атопические реакции.
• Наследственность.
• Гормональные нарушения. У больных гнездной алопецией статистически чаще обнаруживаются различные эндокринные патологии: тиреопатии, надпочечниковая (снижение производства ГКС и андрогенов), гипоталамо-гипофизарная дисфункция.
• Инфекционно-токсические воздействия. Значимая роль в этиопатогенезе очаговой алопеции отводится хронической инфекции (запущенный кариес, тонзиллит, синусит, хеликобактериоз), цитомегалии, токсоплазмозу, лямблиозу. Имеются данные о связи заболевания с экологическими факторами, хроническими интоксикациями.
• Расстройства кровообращения
• Острый или продолжительный стресс.
• Вирусная инфекция.
• Вакцинация.
• Антибактериальная терапия.
• Наркоз.
• Резкая смена климата.

Лечение

Что касается лечения алопеции, то оно может включать назначение только наружных лекарственных средств для домашнего использования или наружных препаратов, которые наносит специалист в условиях медицинского центра, или их комбинацию с приемом препаратов внутрь и инъекционными методиками. Как правило, основной курс лечения занимает от 3 до 6 месяцев, а затем пациенту на длительный срок назначается поддерживающая терапия. В трихологии важны два фактора — регулярность лечения и доверие к специалисту. Соблюдение всех рекомендаций врача, как правило, позволяет добиться хороших результатов и сохранить их после завершения терапии.

Профилактика

Для профилактики потери волос рекомендуется:

• вовремя лечить хронические болезни;
• принимать лекарства строго по назначению и под контролем врачей;
• избегать стрессовых ситуаций и нервных переживаний;
• правильно питаться, употреблять достаточное количество свежих овощей и фруктов;
• правильно ухаживать за волосами и кожей головы.

Важно знать, что, хотя предотвратить развитие алопеции невозможно, контроль за состоянием организма улучшает прогноз в плане значимой потери волос. Волосы в целом являются маркером нашего здоровья. Если человек болеет, испытывает стресс, принимает какие-то лекарства или даже просто недосыпает, то с высокой долей вероятности у него возникнут те или иные проблемы с состоянием волос, их выпадение, нарушение роста и др.

Заранее выявить проблемы, способные повлиять на состояние волос, тем самым предупредив их потерю, помогут такие меры как: ежегодное обследование у специалистов (терапевт, эндокринолог, гинеколог и др.), исключение очагов хронической инфекции в организме и дефицита витаминов и микроэлементов, контроль показателей крови (наличие анемии, воспалительных процессов и др.), исключение патологии щитовидной железы и нарушений со стороны половых гормонов. При возникновении выпадения волос важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу-трихологу.