Появились данные о том, что воспалительный артрит и расстройства настроения часто могут возникать у одного и того же пациента и демонстрировать сходную клиническую картину. Обзор ревматологических и психиатрических аспектов этих заболеваний, безусловно, может быть полезен для улучшения клинического и терапевтического лечения пациентов.
Возникли общие патогенетические пути между воспалительным артритом и расстройствами настроения. На активацию этих общих патогенетических путей также влияют одни и те же триггеры, такие как курение, стресс, образ жизни, и появились данные о возможности клинической эффективности использования одних и тех же терапевтических подходов.
Основными причинами вариабельности результатов клинических исследований являются рассматриваемые ревматологические заболевания, распространенность депрессии в общей популяции и у пациентов с ревматологическими заболеваниями и тип исследуемого депрессивного симптома. Пациенты, страдающие воспалительным артритом, могут иметь симптомы и признаки, общие с расстройствами настроения, что приводит к возможному клиническому совпадению. Исследований, анализирующих эту концепцию, все еще немного: они крайне неоднородны как по характеристикам учитываемой популяции, так и по методам, используемым для определения депрессивного расстройства, но предположения, полученные до сих пор, являются многообещающими и заслуживают внимания.
Для анализа ученые использовали базу данных исследований тревожности и депрессии, проведенных в Нидерландах и включавших информацию по 2300 пациентам с различной степенью заболевания — от легкой до тяжелой хронической депрессии. Некоторые специфические симптомы этого заболевания — депривация сна, вредные привычки, деструктивное поведение, ожирение — действительно могут быть связаны с повышенным уровнем воспаления. Это отражается и на показателях концентрации биохимических маркеров воспалительного процесса — например, интерлейкина-6 и фактора некроза опухолей.
Однако это свидетельствует лишь о связи между данными конкретными проявлениями депрессивного расстройства и патологическими процессами в организме и не указывает на воспаление как на потенциальный диагностический признак депрессии.
